Prontuário eletrônico ABA

O prontuário da terapia ABA, completo e confiável

No Lumistep, o prontuário reúne tudo o que aconteceu com o paciente: avaliações, plano, sessões, notas clínicas e anexos. E o que foi registrado continua exatamente como foi.

Tudo da criança na mesma ficha

A ficha do paciente é dividida em abas por assunto, e cada pessoa vê só as abas que o seu perfil permite. Quem atende encontra o histórico inteiro sem procurar em pastas.

  • Cadastro do paciente e do responsável, com convênio, escola e CID.
  • Anamnese, avaliações de marcos, barreiras e ecóica.
  • Plano terapêutico e cronograma de treino.
  • Atendimentos e sessões, tentativa a tentativa.
  • Notas clínicas de evolução e anexos como laudos e exames.

Registro clínico não se reescreve

Cada avaliação guarda a estrutura que valia no dia em que foi aplicada. Editar um modelo muda os próximos usos, nunca o que já foi respondido, e um registro concluído abre só em leitura.

Sem isso, o histórico deixa de sustentar decisão clínica. Com isso, a clínica pode comparar avaliações de meses diferentes sabendo que cada uma diz o que dizia na época.

Segurança e LGPD

Toda ação que muda algo fica no registro de eventos, com quem fez, o que mudou e quando. Esse registro não tem edição nem exclusão, nem pela coordenação. Os dados de cada empresa ficam isolados no próprio banco de dados, e os dados pessoais da equipe aparecem só para quem tem permissão.

Perguntas frequentes

  • Quem pode ver o prontuário do paciente?

    Quem tem permissão para ver pacientes. Cada aba depende da permissão do recurso: avaliações, sessões, notas e anexos têm permissões próprias, definidas nos perfis de acesso.

  • Dá para levar os dados embora se a clínica sair?

    Sim. A clínica é a controladora dos dados e a saída com eles está prevista em contrato.