Prontuário eletrônico ABA
O prontuário da terapia ABA, completo e confiável
No Lumistep, o prontuário reúne tudo o que aconteceu com o paciente: avaliações, plano, sessões, notas clínicas e anexos. E o que foi registrado continua exatamente como foi.
Tudo da criança na mesma ficha
A ficha do paciente é dividida em abas por assunto, e cada pessoa vê só as abas que o seu perfil permite. Quem atende encontra o histórico inteiro sem procurar em pastas.
- Cadastro do paciente e do responsável, com convênio, escola e CID.
- Anamnese, avaliações de marcos, barreiras e ecóica.
- Plano terapêutico e cronograma de treino.
- Atendimentos e sessões, tentativa a tentativa.
- Notas clínicas de evolução e anexos como laudos e exames.
Registro clínico não se reescreve
Cada avaliação guarda a estrutura que valia no dia em que foi aplicada. Editar um modelo muda os próximos usos, nunca o que já foi respondido, e um registro concluído abre só em leitura.
Sem isso, o histórico deixa de sustentar decisão clínica. Com isso, a clínica pode comparar avaliações de meses diferentes sabendo que cada uma diz o que dizia na época.
Segurança e LGPD
Toda ação que muda algo fica no registro de eventos, com quem fez, o que mudou e quando. Esse registro não tem edição nem exclusão, nem pela coordenação. Os dados de cada empresa ficam isolados no próprio banco de dados, e os dados pessoais da equipe aparecem só para quem tem permissão.
Perguntas frequentes
Quem pode ver o prontuário do paciente?
Quem tem permissão para ver pacientes. Cada aba depende da permissão do recurso: avaliações, sessões, notas e anexos têm permissões próprias, definidas nos perfis de acesso.
Dá para levar os dados embora se a clínica sair?
Sim. A clínica é a controladora dos dados e a saída com eles está prevista em contrato.
Conheça por partes
Veja também
- Software para clínica de autismoSoftware para clínica de autismo: avaliação, plano terapêutico, registro de sessão ABA, agenda, teleconsulta e portal da família num sistema só.
- Registro de sessão ABARegistre a sessão ABA tentativa a tentativa, com grau de ajuda em um toque e taxa de independência calculada na hora. Sem folha de papel e sem digitar depois.
- Avaliação de marcos e barreirasAplique avaliações de marcos do desenvolvimento, barreiras de aprendizagem e ecóica direto na tela, com escala de cores, observação por item e relatório em PDF.
- Plano terapêutico individualMonte o plano terapêutico individual a partir das avaliações: o Lumistep sugere objetivos com base em marcos e barreiras, e a equipe decide o que entra.
- Portal da famíliaPortal gratuito para a família acompanhar a evolução da criança autista, aplicar treinos em casa, ver os atendimentos e agendar pelo celular.
- Agenda e teleconsultaAgenda para clínica multidisciplinar com atendimento presencial e teleconsulta, horários livres por profissional, agendamento pela família e vídeo dentro do sistema.